儿童银屑病的治疗进展

      银屑病的全球患病率约为2.0-3.5%，最高达8.5%，其中约30-50%的成人银屑病均在儿童期发病。

      儿童银屑病的早期诊断、规范治疗对控制疾病发展、降低疾病对患儿身心健康的影响尤为重要。

      与成人银屑病不同，儿童银屑病的发病常与咽部感染相关，而脓疱型多与IL-36RN基因缺陷相关。儿童银屑病的治疗应正规，并全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等，综合、合理的选择制定个体化治疗方案。

      儿童轻度斑块型银屑病主要采用局部治疗，如糖皮质激素、维生素D3衍生物、水杨酸制剂；中重度斑块型银屑病可采用光疗或口服MTX，对严重、反复发儿童作斑块型银屑病亦有生物制剂治疗的报道。急性点滴状银屑病治疗主要包括抗感染治疗、局部外用润肤剂或维生素D3衍生物。局限性脓疱型银屑病以外用糖皮质激素、维生素D3衍生物治疗为主，泛发性脓疱型银屑病首选口服阿维A，儿童阿维A剂量为05mg/kg/d，疗程3个月至1年，服药过程应注意皮肤、睑结膜、口唇干燥，血脂升高，肝功能轻度异常，并定期检测骨骼系统。

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