色素性红斑狼疮

        结合皮损特点，实验室检查和组织病理，最终诊断为色素性，其中第二例合并有干燥综合征。皮肤病病种繁多，皮肤病发病部位及皮疹形态都非常相似，容易误诊，完善的病理诊断、免疫组化及恩博克相关辅助检查，有利于准确诊断皮肤病。

       影像学检查腹部彩超显示肝胆胰脾未见异常，腹膜后彩超未见增大淋巴结，角化过度，毛囊口角栓，表皮轻度增生，灶性基地细胞液化变性、色素失禁、真皮血管和皮肤附件周围有淋巴细胞为主及少量浆细胞浸润。组织病理检查见表皮萎缩，真皮及皮下弥漫性分布中等偏小，核扭曲的淋巴样母细胞浸润。真皮内胶原纤维间可见广泛的上皮细胞浸润，呈条索状和团块状分布，可见官腔形成，细胞有异性改变。

       病理特点基本一致，病理活检对明确诊断具有重要意义，免疫荧光检查阳性率不高但可用于鉴别诊断，外用激素可能有效果，或者系统治疗等。临床上需要与其他引起面部色素沉着的疾病相鉴别。